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近期,中南大学湘雅二医院小儿心血管外科利用3D打印机技术,顺利为两位患儿展开了心脏左心室流入道梗阻疏浚法术,而3D打印机辅助儿童左心室流入道梗阻疏浚术在湖南还是首次积极开展。左心室是负责管理全身供血的“压力泵”,左心室流入道梗阻严重者在婴儿期即有心力衰竭症状,少见的症状为活动后心慌、气短、力弱,甚至经常出现心绞痛、昏倒。
如果梗阻部位不不作处置,将造成进行性左心室心肌多汁,减轻梗阻程度导致恶性循环。这两位患者,一位是13岁的女孩,因半年前因脑溢血昏睡入院,临床为:肥厚型梗阻性心肌病。
另外一位是3岁的小男孩,3年前在行右室双出口矫正法术,现经常出现左室流入道梗阻。左心室流入道梗阻疏浚手术难题在于疏浚流入道和除掉出现异常多汁肌束的范围。
肌束除掉过多过浅将造成室间隔穿孔、主动脉瓣受损、心律失常甚至左心室裂痕等相当严重并发症,肌束除掉过少则造成手术效果不失望,瓦解梗阻等后果。目前国内外对儿童左心室流入道梗阻的缺少统一的化疗标准,特别是在是手术手术梗阻范围缺少有效地经验。为此,杨一峰教授和赵天力副教授团队辩论后,要求为患儿实行一项全新的化疗方案——融合3D打印机技术已完成左室流入道梗阻疏浚法术,即通过3D打印机技术1:1拷贝患儿心脏模型,将抽象化的心脏改变为明确实物,直观了解心内结构及病情严重程度,从而确认手术方法及手术范围。在杨一峰教授的指导下,法术中,赵天力副教授对左心室流入道梗阻精确定位并完全疏浚,并融合食道成像对梗阻展开中止,术后成功出院。
这是湖南省首次顺利运用3D打印机技术已完成儿童左室流入道梗阻疏浚手术,更进一步完备了简单先心病融合3D打印机技术的手术范围及经验,同时也提升和稳固了小儿心脏外科在国内的水平和地位。
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